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孩子个子矮小怎么办?
发布时间:2021-04-12 07:00:00 星期一   都市快报

门诊中,小朋友长不高的例子不在少数,越来越多的家长关注到了这一情况。矮小不仅会影响孩子未来的生活质量,波及求学、工作、婚姻等相关问题,还会导致孩子自卑、抑郁等心理疾病。

春天是万物生长升发之季,也是儿童身高增长的黄金季节。中医言“春生夏长,秋收冬藏”,儿童生长如同种子,在冬季储藏能量,在春天萌发生长。恰是因为春季人体新陈代谢旺盛,血液循环加快,激素尤其是生长激素分泌增多,根据WHO研究发现,儿童的生长发育有显著的季节性,其中春季(每年3-5月)长得最快,平均每月可长高1.37cm,是9至11月三月间身高增长值的2-2.5倍。

什么是矮小症?

从西医角度来说,儿童矮小症是指孩子在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的孩子的身高低于儿童平均身高的两个标准差,或者低于第三百分位,或者每年生长速度低于5cm者。各位家长如果发现自家孩子两三年不用换裤子尺码,或者比同龄人矮半个头,上学总坐第一排,做操总在最前面,或者一年长高少于5cm,都应该到医院进行矮小的相关检查。

从中医角度来说,小儿“脾常不足、肾常虚”,小儿脏腑娇柔,其生理特点主要表现在脾、肾两方面。脾为后天之本、气血生化之源,脾胃虚弱易导致气血不足、面黄肌瘦、胃口不佳、少动懒言、大便不调等;而肾为先天之本,主骨生髓,肾气不足可出现五迟五软、骨髓不充,表现为发育迟缓、骨骼萎软、牙齿萌出落后、尿频、遗尿等症状,均可影响小儿生长发育、营养状态,导致抵抗力下降伴发各种疾病,进而出现生长缓慢、甚至矮小症。《黄帝内经》提出“春夏养阳”的养生原则,中医在儿童调护上更需抓住这一时期,内调外治,如内服中药或小儿推拿、穴位贴敷、艾灸等中医外治疗法,调养五脏,激发阳气,从而达到温肾健脾、活血强筋的目的。

哪些原因会导致矮小?

饮食不规律或挑食偏食,缺乏维生素AD及钙,缺乏运动,晚睡或睡眠时间不足,长期情绪紧张或低落,反复呼吸或消化系统疾病都可能导致身材矮小。另外,有些疾病也会影响孩子长高,比如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全(特纳综合征)、性早熟、肥胖症、垂体肿瘤等。

矮小症该如何治疗?

如果小朋友确诊是生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全、特发性矮身材等疾病,生长激素替代治疗是最为有效的治疗方法。在专科医生密切随访下经过严格评估和密切观察随访,生长激素的使用是较为安全的。

此外,饮食、运动、睡眠也很重要。儿童的身高只有70%由先天遗传因素决定,剩余的30%受到后天饮食、运动、睡眠等外界因素的影响:

1.饮食:首选白肉(水产品、海产品,忌食带籽鱼虾蟹、甲鱼、黄鳝),次选禽类(整只鸭、整只鸡),多食新鲜蔬菜、水果,但要少吃桂圆、荔枝、榴莲、芒果等,少食添加糖类的人工产品(如饮料、糕点、冷饮、糖果)、炸鸡等;忌食补品(人参、海参、燕窝、虫草、花粉、蜂蜜、胎盘类产品);每天纯、鲜牛奶300-500ml,鸡蛋1-2个;另外,对于入睡困难的孩子,最好在下午6点之后停止进食。空腹也会对睡眠产生不利影响,如果感觉特别饿,可以吃些沙拉或者纯酸奶;睡前数小时避免食用含咖啡因的食物,包括咖啡、茶和巧克力。

2.睡眠:22:00-1:00、早上6:00前后一两个小时,是生长激素分泌最旺盛的时间,建议孩子在21:00前入睡,晨6:30后起床,因为生长激素在深度睡眠时分泌才能达到高峰,而我们一般在睡着后半个小时到一个小时才能进入深度睡眠,晨6时30后起床;3岁后独立床铺、房间;睡眠时保持黑暗环境,忌开夜灯。不管是上学期间还是节假日,都要养成良好的作息习惯,每天固定时间上床,固定时间起床。午睡不宜过晚、睡太久,午睡时间最好控制在12:00-14:00之前。

不同年龄儿童睡眠所需时间也不同:1~3岁幼儿是12~14小时(年龄越小需要的越多);学龄前儿童是11~12小时,随年龄增大,午睡的时间会逐渐减少(5岁左右可以不再午睡),20%的孩子会出现晚上醒来的情况;学龄期儿童(6~12岁)是10小时左右;青春期(12岁以上)理想的睡眠时间是9小时。

3.运动:纵向的弹跳运动,如跳绳、跳高等锻炼下肢为主的运动可促进孩子生长。回家后每天运动30-40分钟或一周运动3次,每次2小时,假期有时间可以加量,可以几种运动混搭计算运动,跳绳、摸高跳、篮球、排球、羽毛球、游泳为好。

运动前后的拉伸也是帮助孩子长高的辅助手段。常见的坐位体前屈便可以很好地拉伸下肢,一次拉伸可持续10-30秒,让孩子感受到腿后部的韧带及肌肉有拉伸的感觉,再反复几次即可。

从中医角度而言,矮小症的小朋友主要分为两个证型:

1.脾胃虚弱型:表现为胃口差,挑食或吃得少,容易积食,嘴巴味道较重,体形偏瘦,面色黄或者淡等。

治疗方法:选中脘、神阙、脾腧、足三里等穴贴敷生长贴,再联合小儿推拿手法,包括按揉中脘、足三里、脾腧,摩腹、捏脊、推脊柱、膀胱经,起到健脾开胃、舒经活络的功效。

2.脾肾两虚型:一般会有早产、遗尿等病史,平常表现为胃口较差,进食量少,面色白,怕冷、乏力,感腰酸等。

治疗方法:选神阙、脾腧、肾腧、足三里等穴贴敷生长贴,再联合小儿推拿手法,包括揉按脾腧、肾腧、揉按足三里,捏脊、推脊柱、推膀胱经。起到补肾健脾、舒经活络的功效。

不是用了生长贴或接受推拿治疗后

就可以长高!

首先,这种观点是错的,生长贴及推拿治疗的目的不是长高,而是在于通过辨证论治,根据患儿不同体质,选择不同的穴位及按摩手法,达到调理患儿整体的作用。通过补养患儿脾、胃、肾的不足之处,起到健脾开胃、补肾、舒筋活络的功效,小朋友胃口开了,睡得好了,爱运动了,体质增强,自然而然就长高了。

不同的穴位和不同的手法有不同的作用:中脘、神阙、脾腧、足三里都可以健脾开胃,其中,中脘可以安神,神阙可以固本;肾腧可以益肾助阳。推脊柱穴具有调整阴阳平衡,起到提高机体抵抗力的作用;捏脊可以调整阴阳,通理经络,促进气血运行,改善脏腑功能等作用,常用于食欲不振、消化不良、腹泻、失眠及小儿疳积,感冒,发烧等症状;推膀胱经可以起到促进汗液及尿液排出,促进气血循行及疏通经络的作用。

来源:都市快报    作者:撰稿 邵征洋 首席记者 俞茜茜 整理 通讯员 张玥洁    编辑:邹卓琪